افسردگی بالینی (اختلال افسردگی اساسی) چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی افسردگی بالینی (اختلال افسردگی اساسی) را بر اساس درک کامل علائم، سابقه پزشکی و سابقه سلامت روان شما تشخیص می دهند. آنها ممکن است بر اساس زمینه علائم شما، شما را با زیرگروه خاصی از افسردگی بالینی، مانند اختلال عاطفی فصلی (SAD) یا افسردگی غیر معمول تشخیص دهند.

برای دریافت تشخیص افسردگی بالینی، باید پنج یا بیشتر از علائم ذکر شده در بخش علائم این مقاله را داشته باشید که هر روز، تقریباً تمام روز، حداقل به مدت دو هفته ادامه داشته باشند. دو علامت از پنج علامت باید شامل خلق و خوی ضعیف و از دست دادن علاقه به چیزها و فعالیت های قبلی باشد.

ارائه دهنده شما باید سایر علل علائم شما را رد کند، مانند شرایط پزشکی یا مصرف مواد. آنها ممکن است آزمایش های پزشکی مانند آزمایش خون را برای این کار درخواست کنند.

آنها همچنین باید مطمئن شوند که شما یک دوره هیپومانیا یا شیدایی را تجربه نکرده اید که می تواند نشان دهنده اختلال دوقطبی باشد . حدود 5 تا 10 درصد از افراد مبتلا به افسردگی بالینی به اختلال دوقطبی مبتلا می شوند.

افسردگی بالینی چگونه درمان می شود؟

درمان افسردگی بالینی (اختلال افسردگی اساسی) اغلب شامل داروها و/یا روان درمانی (گفتار درمانی) است. مطالعات نشان می دهد که ترکیب این درمان ها موثرتر از هر یک از آنها به تنهایی است.

روان درمانی شامل صحبت با یک متخصص سلامت روان، مانند یک روانشناس است . درمانگر به شما کمک می کند تا احساسات، افکار و رفتارهای ناسالم را شناسایی و تغییر دهید. انواع مختلفی از روان درمانی وجود دارد – درمان شناختی رفتاری (CBT) و درمان بین فردی (IPT) رایج ترین انواع برای درمان افسردگی بالینی هستند. شما ممکن است یک بار در هفته یا یک بار در میان به درمانگر خود مراجعه کنید.

داروهای تجویزی افسردگی به نام داروهای ضد افسردگی می توانند به تغییر ساختار شیمیایی مغز که باعث افسردگی می شود کمک کنند. انواع مختلفی از داروهای ضد افسردگی وجود دارد. ممکن است زمان و آزمایش بیش از یک دارو طول بکشد تا بفهمید کدامیک برای شما بهترین کار را دارد. داروهای ضد افسردگی دارای عوارض جانبی هستند که اغلب با گذشت زمان بهبود می یابند.

برای افسردگی شدید بالینی که به درمان های دیگر پاسخ نداده است، درمان تشنج الکتریکی (ECT) بسیار موثر است. این شامل عبور یک جریان الکتریکی خفیف از مغز شما است که باعث تشنج کوتاه مدت می شود. ECT ایمن است. این شامل بیهوشی عمومی است و درد ندارد.

انواع دیگر درمان تحریکی برای افسردگی مقاوم به دارو عبارتند از:

• تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال (TMS) .
• تحریک عصب واگ (VNS) .
• کتامین و اسکتامین.

چه مدت طول می کشد تا درمان افسردگی شروع به کار کند؟

ممکن است در یک یا دو هفته اول پس از شروع داروهای ضد افسردگی، متوجه بهبود علائم خود شوید. اما ممکن است تا زمانی که دو تا سه ماه از دارو استفاده نکرده باشید، مزایای کامل را مشاهده نکنید.

اگر بعد از این مدت داروی ضد افسردگی اثر نکرد، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. آنها ممکن است دوز را تنظیم کنند یا یک داروی ضد افسردگی متفاوت را پیشنهاد کنند.

بسته به شدت افسردگی بالینی، روان درمانی ممکن است چند هفته یا بیشتر طول بکشد تا اینکه احساس بهتری داشته باشید. در بسیاری از موارد، 10 تا 15 جلسه منجر به بهبود قابل توجه علائم شما می شود.