اختلالات خواب

خروپف مزمن، پرت و چرخش و کابوس‌های شبانه باعث می‌شود بسیاری از خمیازه‌ها و ناامیدی برای تسکین روز بعد بی‌خبر شوند – بدون اینکه متوجه شوند این علائم بخشی از شش طبقه اختلالات خواب هستند.

به گفته مؤسسه ملی بهداشت، حدود 50 تا 70 میلیون بزرگسال آمریکایی دارای اختلال خواب هستند، خانواده ای متشکل از 90 بیماری که بر چرخه و عمق خواب تأثیر می گذارد .

دکتر اوراگون روژاناپایرات ،متخصص ریه Cedars-Sinai می‌گوید: «اگر در زمان معقولی برای برنامه‌تان به رختخواب می‌روید و بیشتر روزها همچنان خسته از خواب بیدار می‌شوید، تصور نکنید که مشکل خواب شما بدون یافتن و رسیدگی به علت از بین می‌رود. و کارشناس طب خواب "بیشتر بیماران تا مدتها پس از شروع تلاش برای کمک گرفتن صبر می کنند."

اختلالات خواب می تواند به طور جدی عملکرد و سلامتی را مختل کند. بزرگسالان هر روز به هفت تا هشت ساعت چشم بسته نیاز دارند: اگر به اندازه کافی نخوابید، حافظه، تمرکز، خلق و خو، قدرت و حتی سیستم ایمنی بدن ممکن است دچار مشکل شود. 

با گذشت زمان، کم خوابی می تواند منجر به چاقی، دیابت، فشار خون بالا، بیماری قلبی، سکته مغزی و سلامت روانی ضعیف شود. 

یک متخصص خواب می تواند با استفاده از ارزیابی عمیق یا مطالعه خواب به تشخیص اختلال خواب شما کمک کند و برنامه های مراقبتی مناسبی را ارائه دهد که کیفیت زندگی را بهبود می بخشد.

در اینجا نگاهی به شش دسته از اختلالات خواب و چگونگی استراحت بهتر می‌اندازیم.

مبتلایان به بی خوابی به سختی به خواب می روند و اغلب احساس خواب آلودگی می کنند. طبق گفته آکادمی پزشکی خواب آمریکا، در میان شایع ترین شرایط، حدود 33 تا 50 درصد از بزرگسالان برخی علائم بی خوابی را دارند. 

بی خوابی اغلب در هنگام استرس افزایش می یابد، اما اگر علائم برای سه ماه یا بیشتر طول بکشد، می تواند مزمن شود. عادات بد خواب، تغییرات محیطی، داروها و شرایط پزشکی همزمان مانند آسم یا آپنه خواب همگی می توانند این مشکل را تشدید کنند. 

درمان پیشرو، درمان شناختی رفتاری برای بی خوابی است که بیمار را در مورد چرخه خواب و موانع شخصی خواب آموزش می دهد. ارائه دهندگان همچنین ممکن است داروهای تکمیلی را تجویز کنند. 

خروپف خسته کننده است - اما می تواند خطرناک نیز باشد. 

بیش از 20 میلیون آمریکایی دچار آپنه خواب هستند . خفگی مکرر و قطع تنفس - حداقل 5 بار در ساعت - بر کیفیت خواب و سطح اکسیژن تأثیر می گذارد. بدون درمان، با فشار خون بالا، بیماری قلبی و سکته مغزی مرتبط است. 

استاندارد طلایی مراقبت، درمان فشار مثبت مداوم راه هوایی یا CPAP جریان هوا را تسهیل می کند. گزینه های دیگر فک پایین و زبان را به سمت جلو حرکت می دهند (با دستگاه پیشروی فک پایین و محرک عصبی) برای جلوگیری از فروپاشی راه هوایی. بیماران همچنین ممکن است از جراحی بر روی بافت اضافی بینی و گلو که در تنفس اختلال ایجاد می کند سود ببرند.

گرایش‌های «لرک» و «شب‌بوف» از نظر بیولوژیکی مرتبط هستند – ناشی از اختلالات فاز خواب و بیداری پیشرفته (زود بیدار) یا تاخیری (دیر خوابیدن). هر دو بر روی یک ساعت داخلی (ریتم شبانه روزی) متفاوت از چرخه بیرونی روز و شب اجرا می شوند.

دکتر روژاناپایرات توضیح می دهد که در حالی که بسیاری از مردم این کار عجیب را انجام می دهند، زمانی که بر عملکرد شما در زمانی که می خواهید بیدار باشید تأثیر بگذارد مشکل ساز می شود. 

سفر در دو یا چند منطقه زمانی (جت لگ) یا کار در طول شب (اختلال شیفت کاری) نیز می تواند ریتم را از بین ببرد.

ساعت بدنی که با برنامه شما متعادل نیست ممکن است باعث بی خوابی یا بیداری مکرر در مواقعی شود که اجازه نمی دهد هفت تا هشت ساعت کامل بخوابید و منجر به خواب آلودگی و تمرکز و مشکلات خلقی شود.

هدف درمان ایجاد نشانه های مغزی برای استراحت و بیداری است: دوز ناچیز (0.5 میلی گرم) ملاتونین و قرار گرفتن در معرض نور روشن. از چراغ‌ها و بهداشت خواب سالم استفاده کنید - یک روال ثابت و پرهیز از وسایل الکترونیکی قبل از خواب - برای کمک به تغییر چرخه و تقویت برنامه مورد نظرتان.

سندرم پای بی قرار در پاها و پاها باعث می شود که در شب بی حرکت بنشینید تقریبا غیرممکن است.

برخی از بیماری ها و داروها - از جمله بیماری کلیوی، کمبود آهن، نوروپاتی ، بارداری، اضطراب و داروهای ضد افسردگی- می توانند باعث ایجاد این تمایلات ناراحت کننده یا دردناک شوند که در حدود 7 تا 10 درصد افراد اتفاق می افتد.

پزشکان ممکن است داروهای کمک کننده را قطع کنند و در صورت نیاز مکمل آهن را قطع کنند. آنها همچنین ممکن است تسکین علائم را از طریق دارو، بستن پا و سایر وسایل کمکی تجویز کنند.

این دوره های خواب غیرقابل کنترل شامل راه رفتن در خواب ، صحبت کردن در خواب، توهم، فلج خواب و وحشت های شبانه است که فرد بعد از آن به خاطر نمی آورد.

برخی از پاراخوابی‌ها مانند کابوس‌های شبانه می‌توانند با استرس پس از سانحه یا کم‌خوابی ایجاد شوند.

دکتر روژاناپایرات می‌گوید: از آنجایی که آنها در کودکان شایع‌تر هستند، بسیاری از افراد از آنها بیشتر رشد می‌کنند، اما ارائه‌دهندگان اغلب سعی می‌کنند خطر آسیب را کاهش دهند و هرگونه محرک را برطرف کنند.

برخلاف بسیاری از اختلالات خواب، افراد مبتلا به پرخوابی اغلب بیش از حد می‌خوابند (بیش از 10 ساعت در شب) اما مهم نیست که چقدر زود به رختخواب می‌روند، همچنان احساس کسالت می‌کنند. آنها ممکن است حملات خواب یا توهم داشته باشند.

نارکولپسی ، یک اختلال سیستم عصبی ناشی از کمبود مواد شیمیایی مغز اورکسین، دارای یک علامت اضافی است: ضعف عضلانی با شروع ناگهانی (کاتاپلکسی) که با احساسات شدید بدتر می شود.

دکتر روژاناپایرات هشدار می دهد که محرومیت ا خواب برخی از این موارد را تقلید می کند - اما با استراحت بهتر می شود.

ارائه دهندگان یک مطالعه چرت و پرخوابی را با ترکیبی از بهداشت خواب، چرت زدن، ایمنی رانندگی و داروهای محرک درمان خواهند کرد.

برای از بین بردن خستگی خود بی مورد رنج نکشید. نگرانی در مورد خواب یا تلاش برای خوددرمانی اغلب نتیجه معکوس دارد. اگر نگرانی‌های مداوم دارید، پزشک مراقبت‌های اولیه می‌تواند شما را به یک متخصص خواب ارجاع دهد، یا می‌توانید برای ارزیابی کامل خود مراجعه کنید.