چهارشنبه ۱۳ فروردین ۰۴

روانشناسي

مشاوره و روانشناسي

11 نشانه اختلال روانپزشکی

۱۱ بازديد

تقریباً 5 میلیون کودک در ایالات متحده دارای نوعی بیماری روانی جدی هستند (یکی که به طور قابل توجهی در زندگی روزمره تداخل دارد). در هر سال، 20 درصد از کودکان آمریکایی با یک بیماری روانی تشخیص داده می شوند.

اصطلاح "بیماری روانی" کاملاً دقیق نیست، زیرا بسیاری از عوامل "فیزیکی" - از جمله وراثت و شیمی مغز- وجود دارند که ممکن است در ایجاد یک اختلال روانی دخیل باشند. به این ترتیب، بسیاری از اختلالات روانی را می توان به طور موثر با دارو ، روان درمانی (نوعی مشاوره) یا ترکیبی از هر دو درمان کرد.

شناسایی اختلالات روانی در کودکان می تواند برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی دشوار باشد. تفاوت کودکان با بزرگسالان این است که در طول رشد و تکامل طبیعی خود، تغییرات فیزیکی، ذهنی و عاطفی زیادی را تجربه می کنند. آنها همچنین در حال یادگیری نحوه کنار آمدن، سازگاری و ارتباط با دیگران و دنیای اطراف خود هستند.

علاوه بر این، هر کودک با سرعت خاص خود بالغ می شود و آنچه در کودکان "عادی" تلقی می شود در طیف گسترده ای از رفتارها و توانایی ها قرار می گیرد. به این دلایل، هر تشخیص اختلال روانی باید به میزان عملکرد کودک در خانه، خانواده، مدرسه و با همسالان و همچنین سن و علائم کودک توجه داشته باشد.

انواع مختلفی از اختلالات روانی وجود دارد که می تواند کودکان و نوجوانان را تحت تاثیر قرار دهد، از جمله:

  • اختلالات اضطرابی: کودکان مبتلا به اختلالات اضطرابی به چیزها یا موقعیت‌های خاصی با ترس و وحشت و همچنین با علائم فیزیکی اضطراب (عصبی)، مانند ضربان قلب سریع و تعریق پاسخ می‌دهند .
  • اختلال طیف اوتیسم: که قبلاً اختلالات رشد فراگیر نامیده می شد، اختلالات طیف اوتیسم شامل چالش های اجتماعی، ارتباطی و رفتاری است. کودکان مبتلا به این مسائل اغلب در تفکر خود گیج می شوند و به طور کلی در درک دنیای اطراف خود مشکل دارند. موارد می تواند خفیف، شدید یا در جایی در این بین باشد. تشخیص بر اساس سطح حمایت مورد نیاز است - بنابراین تشخیص زودهنگام به این معنی است که درمان می تواند زودتر شروع شود.
  • اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD): کودکان مبتلا به ADHD معمولاً در توجه یا تمرکز مشکل دارند، به نظر نمی رسد که دستورالعمل ها را دنبال کنند و به راحتی از انجام وظایف خسته و/یا ناامید می شوند. آنها همچنین تمایل به حرکت دائمی دارند و تکانشی هستند (قبل از اینکه اقدام کنند فکر نکنید).
  • اختلالات رفتاری مخرب: کودکان مبتلا به این اختلالات تمایل به سرپیچی از قوانین دارند و اغلب در محیط های ساختاریافته مانند مدرسه مخرب هستند.
  • اختلالات خوردن : اختلالات خوردن شامل احساسات و نگرش های شدید و همچنین رفتارهای غیرعادی مرتبط با وزن و/یا غذا است.
  • اختلالات حذف: اختلالاتی که بر رفتار مربوط به استفاده از حمام تأثیر می گذارد. شب ادراری یا شب ادراری شایع ترین اختلال دفعی است.
  • اختلالات یادگیری و ارتباطی: کودکان مبتلا به این اختلالات در ذخیره و پردازش اطلاعات و همچنین ارتباط افکار و عقاید خود با مشکل مواجه هستند.
  • اختلالات عاطفی (خلق): این اختلالات شامل احساس غم و اندوه مداوم و/یا تغییرات سریع خلقی است و شامل افسردگی و اختلال دوقطبی است. یک تشخیص جدیدتر، اختلال اختلال در خلق و خوی مخرب نامیده می شود، یک وضعیت دوران کودکی و نوجوانی که شامل تحریک پذیری مزمن یا مداوم و طغیان های خشم مکرر است.
  •  اسکیزوفرنی این اختلال شامل ادراکات و افکار تحریف شده است.
  • اختلالات تیک : این اختلالات باعث می شود فرد حرکات و صداهای مکرر، ناگهانی، غیرارادی (که عمدا انجام نمی شود) و اغلب بی معنی انجام دهد که تیک نامیده می شود.

برخی از این اختلالات، مانند اختلالات اضطرابی ، اختلالات خوردن ، اختلالات خلقی و اسکیزوفرنی، می توانند در بزرگسالان و همچنین کودکان ایجاد شوند. برخی دیگر فقط در دوران کودکی شروع می شوند، اگرچه می توانند تا بزرگسالی ادامه دهند. این غیرعادی نیست که یک کودک بیش از یک اختلال داشته باشد.

علائم در کودکان بسته به نوع بیماری روانی متفاوت است، اما برخی از علائم عمومی عبارتند از:

  • سوء مصرف مواد مخدر و/یا الکل
  • ناتوانی در کنار آمدن با مشکلات و فعالیت های روزمره
  • تغییر در عادات خواب و/یا خوردن
  • شکایت بیش از حد از بیماری های جسمی
  • سرپیچی از قدرت، فرار از مدرسه، دزدی، یا آسیب رساندن به اموال
  • ترس شدید از افزایش وزن
  • خلق و خوی منفی طولانی مدت که اغلب با کم اشتهایی و افکار مرگ همراه است
  • فوران های مکرر خشم
  • تغییرات در عملکرد مدرسه، مانند گرفتن نمرات ضعیف با وجود تلاش های خوب
  • از دست دادن علاقه به دوستان و فعالیت هایی که معمولاً از آنها لذت می برند
  • افزایش قابل توجه زمان صرف شده به تنهایی
  • نگرانی یا اضطراب بیش از حد
  • بیش فعالی
  • کابوس های مداوم یا وحشت های شبانه
  • نافرمانی مداوم یا رفتار پرخاشگرانه
  • شنیدن صداها یا دیدن چیزهایی که وجود ندارند ( توهم )

علت دقیق اکثر اختلالات روانی مشخص نیست، اما تحقیقات نشان می‌دهد که ترکیبی از عوامل، از جمله وراثت، زیست‌شناسی، آسیب‌های روانی و استرس محیطی ممکن است در آن دخیل باشند.

  • وراثت (ژنتیک): بسیاری از اختلالات روانی در خانواده ها وجود دارد و نشان می دهد که این اختلالات، یا به طور دقیق تر، آسیب پذیری در برابر اختلالات، ممکن است از طریق ژن ها از والدین به فرزندان منتقل شود.
  • زیست شناسی: مانند بزرگسالان، بسیاری از اختلالات روانی در کودکان با عملکرد غیر طبیعی مناطق خاصی از مغز که احساسات، تفکر، ادراک و رفتار را کنترل می کنند، مرتبط است . ضربه های سر نیز گاهی اوقات می تواند منجر به تغییر در خلق و خو و شخصیت شود.
  • آسیب های روانی: برخی از اختلالات روانی ممکن است در اثر آسیب های روانی، مانند سوء استفاده شدید عاطفی، جسمی، یا جنسی ایجاد شوند. فقدان اولیه مهم، مانند از دست دادن والدین؛ و غفلت
  • استرس محیطی: رویدادهای استرس‌زا یا آسیب‌زا می‌توانند باعث ایجاد اختلال در فردی شود که در برابر اختلال روانی آسیب‌پذیر است.

 

مزایای مشاوره زوجین

۳۹ بازديد
 

 

تقریباً 49 درصد از زوج های متاهل گزارش می دهند که در مقطعی از رابطه خود با هم در مشاوره شرکت می کنند.

در حالی که افسانه های قدیمی، مانند "شما بعد از درمان طلاق می گیرید" یا "درمانگر همیشه یکی از شرکا را مقصر می داند" هنوز پابرجاست، آمارهای مدرن ثابت می کند که برای زوج هایی که درمان را انتخاب می کنند، امید وجود دارد. در اینجا لیستی از حقایق سریع در مورد خدمات ما برای زوج های آزمایشی آمده است:

آنچه در درمان دریافت می کنید:

  • یک شخص ثالث بی طرف - یک درمانگر آموزش دیده به همه طرف های بحث گوش می دهد و به طور عینی به هر یک از طرفین آنچه را که می شنوند و مشاهده می کند، می گوید. این دیدگاه حرفه‌ای و خارجی به شما کمک می‌کند لایه‌های افکار و احساسات شریک زندگی‌تان را به روش‌های جدیدی که ممکن است قبلاً در نظر نگرفته‌اید، باز کنید. بیرون رفتن از افکار و احساسات خود برای قرار دادن خود به جای شریک زندگی، مانعی برای بسیاری از زوج ها است.برای مشاوره ازدواج در تهران با گروه ویان تماس بگیرید.
  • مسئولیت پذیری – استفاده از مشاور ازدواج به شما و شریک زندگیتان کمک می کند تا از طریق جلسات و پیگیری های منظم، در راستای یک ازدواج سالم تر و شادتر کار کنید. به نظر می رسد هرگز زمان "مناسب" برای صحبت در مورد مشکلات رابطه وجود ندارد - ترکیب صداقت و آسیب پذیری باعث می شود بسیاری از ما از این بحث های دشوار دوری کنیم.
  • بینش ارتباط متخصص - مشاور یک متخصص حرفه ای دارای مجوز و آموزش دیده است که در موقعیت های مختلف فردی کمک می کند. برای مثال، درمانگران مرکز ازدواج خوب، گام‌های بیشتری را برای تخصص در زوج‌درمانی و علم روابط برداشته‌اند. هنگامی که تصمیم می گیرید با یک متخصص دارای مجوز مرکز ازدواج خوب کار کنید، به دانش و تخصص گسترده ای دسترسی خواهید داشت که مخصوصاً برای روابط طراحی شده است.
  • یک مکان امن – پناهگاهی بدون قضاوت برای کار روی مسائلی مانند رشد عاطفی، آسیب های دوران کودکی، مسائل دلبستگی، سبک های ارتباطی و تغییر دیدگاه با راهنمای بسیار آموزش دیده و دلسوز که می خواهد رابطه شما موفق شود.

آمار سریع

49 درصد از زوج هایی که در درمان شرکت می کنند، نتایج بسیار مثبتی را گزارش می دهند! این آمار زمانی که به طور خاص با یک درمانگر روابط ماهر کار می کنند حتی بالاتر می رود:

  • با توجه به مجله زناشویی و خانواده درمانی، میزان موفقیت مشاوره ازدواج حدود 70 درصد است .
  • آمار دیگری از انجمن درمانگران ازدواج و خانواده آمریکا بیان می کند که 90 درصد از زوج هایی  که درمان را با یک زوج درمانگر آموزش دیده کامل می کنند، افزایش رفاه عاطفی و راحتی بیشتر در رابطه خود را گزارش می دهند.
  • به طور کلی نتایج بسته به درمانگر متفاوت است، اما بین 70 تا 90 درصد زوج ها زوج درمانی را مفید می دانند.
  • فراتر از آن، تقریباً دو سوم بهبودی در بهزیستی عمومی فیزیکی خود را نیز گزارش می دهند.

توجه به این نکته مهم است که جلسات بیشتر مساوی است با موفقیت بیشتر. در حالی که اکثر مشاوران به طور متوسط ​​12 جلسه را به عنوان یک برنامه درمانی استاندارد ارائه می دهند،   65.6٪ موارد  در 20 جلسه تکمیل می شوند و 22.3٪ اضافی در 50 جلسه تکمیل می شوند.

آنچه که این  میزان بالای موفقیت مشاوره ازدواج  به ما می گوید این است که در حالی که مشاوره ازدواج نیازمند تلاش و فداکاری است، برای اکثر زوج ها بسیار موثر است.

نکته ای که باید به آن توجه شود این است که نه تنها زوج ها با مشاوره به موفقیت دست پیدا می کنند، بلکه  98 درصد  از شرکا درمان را تجربه ای خوب تا عالی می دانند.  ارزش آمار مشاوره ممکن است یک عامل محرک قوی برای زوج هایی باشد که با روابط خود درگیر هستند تا با یک متخصص تماس بگیرند.

نظریه های محبوب اعتماد به نفس

۱۸ بازديد

با در دست داشتن این تعاریف، می‌توانیم نگاه دقیق‌تری به باورهای رایج و نظریه‌های رایج پیرامون اعتماد به نفس و عزت نفس بیندازیم.

همانطور که قبلا ذکر شد، نظریه عزت نفس براندن به یک نظریه به طور گسترده ارجاع و قابل درک تبدیل شد، اما نظریه ها و چارچوب های دیگری نیز برای درک عزت نفس در ادبیات روانشناختی وجود داشت.

سلسله مراتب نیازهای مزلو

سلسله مراتب نیازهای مزلو، یک چارچوب نمادین، اگرچه تا حدودی قدیمی در روانشناسی، این نظریه را مطرح می کند که نیازهای متعددی وجود دارد که انسان برای برآورده شدن واقعی باید آنها را برآورده کند، اما، به طور کلی، اولیه ترین نیازها باید قبل از اینکه نیازهای پیچیده تر برآورده شوند. ملاقات شود (1943). در هرم او، عزت نفس دومین سطح عالی نیاز است، درست تحت خودشکوفایی.

به گفته مازلو، انسان ها باید قبل از اینکه بتوانند عزت نفس سالمی داشته باشند، نیازهای خود به ثبات فیزیولوژیکی، ایمنی، عشق و تعلق را برآورده کنند. او همچنین خاطرنشان کرد که دو نوع عزت نفس وجود دارد، یکی "بالاتر" و "پایین تر"، عزت نفس پایین از احترام دیگران ناشی می شود، در حالی که عزت نفس بالاتر از درون می آید.

در سال‌های پس از معرفی سلسله مراتب نیازها، مزلو نظریه خود را برای سازگاری با نمونه‌های افراد بسیار خودشکوفایی که بی‌خانمان هستند یا افرادی که در یک منطقه خطرناک یا منطقه جنگی زندگی می‌کنند، اما از عزت نفس بالایی نیز برخوردار هستند، اصلاح کرد.

این سلسله مراتب دیگر به عنوان یک نظریه سختگیرانه در مورد رشد یک طرفه در نظر گرفته نمی شود، اما توضیح کلی تر از چگونگی برآورده شدن نیازهای اساسی به افراد اجازه می دهد تا آزادی و توانایی دستیابی به نیازهای پیچیده تر خود را داشته باشند.

تئوری مدیریت ترور

تئوری تاریک‌تری که برای توضیح اعتماد به نفس کمی عمیق‌تر در تجربه انسانی می‌کاود، نظریه مدیریت ترور است .

تئوری مدیریت ترور (TMT) بر این ایده استوار است که انسان ها دارای پتانسیل زیادی برای پاسخ دهی با وحشت به آگاهی از مرگ و میر خود هستند و جهان بینی هایی که بر اعتقادات مردم در اهمیت خودشان تاکید دارند زیرا انسان ها از آنها در برابر این وحشت محافظت می کنند (گرینبرگ و آرندت، 2011).

TMT معتقد است که عزت نفس به عنوان راهی برای محافظت و محافظت در برابر اضطراب شکل می گیرد و متعاقباً، افراد برای اعتماد به نفس تلاش می کنند و نسبت به هر کسی یا هر چیزی که می تواند باورهای آنها را در جهان بینی آرامش بخش آنها تضعیف کند واکنش منفی نشان می دهند.

نظریه جامعه‌سنج

مارک لیری، روانشناس اجتماعی که عزت نفس را در زمینه روانشناسی تکاملی تحقیق می کند، نیز نظریه عزت نفس را به ادبیات ارائه کرد.برای ارتباط با روانشناس مرد خوب در تهران اینجا کلیک کنید

تئوری جامعه‌سنج نشان می‌دهد که عزت‌نفس معیاری درونی برای درجه‌ای است که فرد در مقابل حذف دیگران توسط دیگران لحاظ می‌شود (لیری، 2006). این نظریه بر مفهوم عزت نفس به عنوان یک ادراک درونی فردی از پذیرش و طرد اجتماعی استوار است.

شواهد قوی برای صحت و کاربردی بودن این نظریه وجود دارد. به عنوان مثال، مطالعات نشان داده اند که نتایج رویدادهای مربوط به عزت نفس افراد به طور کلی با مفروضات آنها در مورد اینکه چگونه رویدادهای مشابه باعث می شود دیگران آنها را بپذیرند یا رد کنند مطابقت دارد (Leary, Tambor, Terdal, & Downs, 1995).

در نهایت، شواهد نشان می دهد که طرد اجتماعی بر اساس ویژگی های شخصی باعث کاهش عزت نفس می شود (لیری و همکاران، 1995).

علائم و نشانه ها ADHD چیست؟

۱۵ بازديد

 

ارائه‌دهنده کودک شما بر اساس وجود و عدم وجود علائم خاص تشخیص می‌دهد. علائم باید حداقل در دو حوزه زندگی (مانند مدرسه و خانه) تداخل داشته باشند و حداقل در شش ماه گذشته رخ داده باشند.

ارائه دهندگان از علائم ADHD برای تشخیص و تعیین نوع بیماری استفاده می کنند: بی توجه، بیش فعال/تکانشی، ترکیبی یا نامشخص. کتابچه راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن روانپزشکی آمریکا ، نسخه پنجم ویرایش متن ( DSM-5-TR™ ) دستورالعمل هایی را ارائه می دهد که ارائه دهندگان برای تشخیص استفاده می کنند.

برای مشاوره با دکتر بیش فعالی در تهران با گروه ویان تماس بگیرید

ارائه عمدتاً بی توجه

علائم ADHD در کودکان با ارائه بی توجه شامل مشکل در تمرکز، سازماندهی و ماندن در کار است. طبق DSM-5-TR، کودک مبتلا به این نوع باید حداقل شش رفتار از 9 رفتار زیر را نشان دهد. (این رفتارها باید در فعالیت های روزانه، در مدرسه و خانه مشکل ایجاد کند - نه فقط گاهی اوقات، زیرا اکثر کودکان این رفتارها را انجام می دهند.)

  • مشکل در توجه به جزئیات یا اشتباهات بی دقت.
  • موضوعاتی که بر روی وظایف و فعالیت ها متمرکز هستند.
  • مشکل در خوب گوش دادن، خیالبافی یا پرت شدن به نظر می رسد.
  • در زیر دستورالعمل‌ها و/یا تکمیل وظایف مشکل دارید.
  • مشکل در سازماندهی وظایف و فعالیت ها.
  • اجتناب یا دوست نداشتن کارهایی که مستلزم تلاش ذهنی مداوم است.
  • از دست دادن مکرر چیزها
  • به راحتی توسط محرک های بیرونی پرت می شود.
  • در فعالیت های روزانه فراموشکار است.

ارائه عمدتاً بیش فعال/تکانشی

افراد مبتلا به نوع بیش فعال / تکانشی علائم ADHD زیر را نشان می دهند. طبق DSM-5-TR، یک کودک باید حداقل شش رفتار از 9 رفتار زیر را نشان دهد. اینها باید در فعالیت روزانه مشکلاتی ایجاد کنند.

  • بی قراری یا ضربه زدن به دست ها یا پاها یا تکان دادن مکرر.
  • ترک صندلی خود در زمانی که انتظار می رود باقی بماند.
  • دویدن یا بالا رفتن زمانی که مناسب نیست.
  • مشکل در بازی یا شرکت در فعالیت های اوقات فراغت بی سر و صدا.
  • همیشه به نظر "در حال حرکت" یا "با یک موتور هدایت می شود."
  • زیاد حرف زدن
  • قبل از تکمیل سؤالات، پاسخ‌ها را محو کنید.
  • مشکلات مکرر در انتظار نوبتشان.
  • اغلب مکالمات یا بازی های دیگران را قطع یا مداخله می کند.

ارائه ترکیبی

افراد دارای نوع ترکیبی رفتارهایی را از هر دو دسته بی توجه و بیش فعال/تکانشی نشان می دهند. طبق DSM-5، کودکان باید حداقل 12 رفتار از کل رفتارها را نشان دهند (حداقل شش رفتار بی توجه و شش رفتار بیش فعال/تکانشی).

علل

چه چیزی باعث ADHD می شود؟

دانشمندان تفاوت هایی را در ساختار مغز و فعالیت افراد مبتلا به ADHD شناسایی کرده اند. لوب جلویی قسمت جلویی مغز و قسمت پشت پیشانی است. لوب پیشانی مسئول برنامه ریزی، توجه، تصمیم گیری و استفاده از زبان برای تعدیل رفتار است. محققان این نوع فعالیت را توجه هدایت شده می نامند. مغز افراد مبتلا به ADHD نسبت به افراد عصبی دیرتر به بلوغ کامل خود می رسد.

مردم از توجه مستقیم برای تعلیق توجه خودکار استفاده می کنند، نوع دوم توجه، که در افراد مبتلا به ADHD بسیار قوی است. با این حال، توجه مستقیم نیاز به تلاش زیادی دارد و استفاده از آن دشوار است. در یک فرد مبتلا به ADHD، مهارت های توجه هدایت شده ضعیف تر است. توجه خودکار نوع توجهی است که هنگام انجام کاری جالب یا جذاب از آن استفاده می کنید. توجه مستقیم، نوعی توجه است که وقتی باید کاری را انجام دهید که خسته کننده یا کم علاقه است، از آن استفاده می کنید. (به عنوان مثال، در دوران کودکی، کارهای خسته کننده و تکراری.)

علاوه بر این، سلول های عصبی به نام نورون ها سیگنال هایی را در مغز شما منتقل می کنند. این سیگنال ها در مغز شما در گروه هایی از نورون ها به نام شبکه ها حرکت می کنند. دانشمندان شبکه توجه خودکار در مغز شما را حالت پیش فرض می نامند. آنها شبکه توجه هدایت شده در مغز شما را حالت وظیفه مثبت یا شبکه اجرایی مغز شما می نامند. محققان شبکه های اصلی را یافته اند که در افراد مبتلا به ADHD متفاوت عمل می کنند. انتقال دهنده های عصبی - مواد شیمیایی که به انتقال سیگنال ها از یک سلول عصبی به سلول عصبی دیگر کمک می کنند - نیز در ADHD نقش دارند.

اگرچه محققان این تفاوت‌های مغزی را کشف کرده‌اند، اما به طور کامل نمی‌دانند چرا این تفاوت‌ها رخ می‌دهند و منجر به علائم ADHD می‌شوند. اما تحقیقات کنونی نشان می دهد که ژنتیک نقش حیاتی ایفا می کند. ADHD اغلب در خانواده ها مشاهده می شود - یک کودک مبتلا به ADHD 1 در 4 شانس دارد که والدینی مبتلا به این بیماری داشته باشد.

سایر علل احتمالی و عوامل خطر ADHD ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • قرارگیری در معرض سرب.
  • آناتومی مغز
  • مصرف مواد در دوران بارداری
  • زایمان زودرس .
  • وزن کم هنگام تولد.

موارد زیر دلایل ADHD نیستند:

  • آلرژی .
  • ایمن سازی ها
  • خوردن شکر زیاد.
  • زمان زیاد خیره شدن به صفحه نمایش
  • فرزندپروری ضعیف
  • عوامل اجتماعی و محیطی مانند فقر.

ADHD چه عوارضی دارد؟

بدون درمان، ADHD به طور بالقوه می تواند منجر به تعدادی از عوارض طولانی مدت شود. این عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • عزت نفس ضعیف .
  • افسردگی و اضطراب .
  • اختلالات خوردن .
  • مشکلات خواب
  • اختلال مصرف مواد .
  • رفتارهای پرخطر و تکانشی.
  • حوادث رانندگی و صدمات مکرر.
  • مشکل در روابط و سایر تعاملات اجتماعی.
  • عدم موفقیت تحصیلی
  • بی ثباتی شغلی

روانشناس زنان ما چگونه می تواند به شما کمک کند؟

۱۳ بازديد

روانشناس زنان ما چگونه می تواند به شما کمک کند؟

روانشناس ما، کیم هریسون، علاقه زیادی به ارائه درمان و مشاوره روانشناسی به زنانی دارد که مشکلات سلامت روانی را تجربه می کنند. کیم در درمان افسردگی و اضطراب، غم و اندوه و از دست دادن، بارداری و تلاش برای باردار شدن، آسیب‌های روحی، مشکلات مزمن سلامت، مسائل مربوط به والدین، مدیریت پویایی پیچیده خانواده، اختلال مصرف الکل، چالش‌های کاری، و مشکلات در روابط تجربه دارد.

کیم درمان حرفه ای و محرمانه ای را برای رسیدگی به طیف گسترده ای از مسائل در یک محیط حمایتی و بدون قضاوت ارائه می دهد که در آن شما احساس راحتی می کنید در مورد این مسائل مهم صحبت کنید. او از رویکردهای مبتنی بر شواهد مانند رفتار درمانی شناختی (CBT)، درمان پذیرش و تعهد (ACT) و طرحواره درمانی برای کمک به مشتریانش برای رسیدن به اهدافشان استفاده می کند.

دلایل زیادی وجود دارد که چرا ممکن است فردی با تجربه و درک عمیق از سلامت روان زنان مراجعه به روانشناس را انتخاب کند. این موارد عبارتند از:

  • درک مسائل مربوط به جنسیت : روانشناس ما، کیم، برای درک و رسیدگی به مسائلی که به طور خاص زنان را تحت تاثیر قرار می دهد، مانند سلامت باروری، تغییرات هورمونی، بارداری، زایمان، یائسگی، و فشارهای اجتماعی مرتبط با نقش های جنسیتی آموزش دیده است.
  • محیط امن و حمایتی : برخی از زنان ممکن است احساس راحتی بیشتری در مورد موضوعات حساس با روانشناس متخصص در مسائل زنان داشته باشند. این می تواند یک محیط امن و حمایتی ایجاد کند که در آن احساس درک و اعتبار کنند.
  • تخصص در روانشناسی زنان : کیم علاقه خاصی به درک تجربیات و چالش های روانشناختی منحصر به فردی دارد که زنان ممکن است در طول زندگی خود با آن مواجه شوند. این می تواند شامل مسائل مربوط به عزت نفس، تصویر بدن، روابط، تعادل کار و زندگی، و مسئولیت های مراقبتی باشد.
  • تروما و سوء استفاده : برخی از زنان ممکن است در صورت تجربه تروما یا آزار، از جمله خشونت خانگی، تجاوز جنسی، یا سوء استفاده در دوران کودکی، به دنبال روانشناس زنان باشند. کیم می‌تواند پشتیبانی و درمانی را متناسب با نیازهای منحصر به فرد بازماندگان ارائه دهد.
  • حمایت از بارداری و پس از زایمان : بارداری و زایمان می تواند تغییرات عاطفی و روانی قابل توجهی ایجاد کند. کیم می تواند برای مسائلی مانند اضطراب قبل از زایمان، افسردگی پس از زایمان و سازگاری با مادر شدن، حمایت و درمان ارائه دهد.
  • نگرانی های مربوط به سلامت باروری : کیم می تواند برای زنانی که با نگرانی های مربوط به سلامت باروری مانند ناباروری، از دست دادن بارداری، یا عوارض مربوط به قاعدگی یا یائسگی سر و کار دارند، حمایت کند.
  • توانمندسازی و خودسازی : تمرکز کیم بر توانمندسازی زنان برای دستیابی به پتانسیل کامل خود و ایجاد مکانیسم‌های مقابله سالم با چالش‌های زندگی است. او می تواند راهنمایی هایی در مورد قاطعیت، مراقبت از خود و تعیین حد و مرز ارائه دهد.

اختلال اضطراب اجتماعی یا فوبیای اجتماعی چیست؟

۱۹ بازديد

همه ما احساس عصبی بودن یا ناراحتی در یک موقعیت اجتماعی را می دانیم. ممکن است هنگام ملاقات با شخصی جدید، احساس آرامش کرده باشید یا قبل از ارائه یک سخنرانی بزرگ، کف دستتان عرق کرده است. صحبت کردن در جمع یا قدم زدن در اتاقی پر از غریبه ها برای همه هیجان انگیز نیست، اما بیشتر مردم می توانند از آن عبور کنند.

اگر دچار اختلال اضطراب اجتماعی هستید که به آن فوبیای اجتماعی نیز می گویند، استرس این موقعیت ها بیش از حد قابل کنترل است. برای مثال، ممکن است از تمام تماس‌های اجتماعی اجتناب کنید، زیرا چیزهایی که دیگران «عادی» می‌دانند - مانند صحبت‌های کوچک و تماس چشمی - شما را بسیار ناراحت می‌کند. همه جنبه های زندگی شما، نه فقط اجتماعی، ممکن است شروع به از هم پاشیدن کنند.

اختلال اضطراب اجتماعی حدود 5.3 میلیون نفر را در ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد. میانگین سنی که شروع می شود بین 11 تا 19 سالگی است - سال های نوجوانی. این یکی از شایع ترین اختلالات روانی است، بنابراین اگر به آن مبتلا هستید، امیدی وجود دارد. بخش سخت این است که بتوانید کمک بخواهید. در اینجا نحوه تشخیص اینکه آیا سکوت اجتماعی شما فراتر از کمرویی رفته و به جایی رسیده است که باید به پزشک مراجعه کنید، آمده است.

در برخی از افراد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی، ترس به یک یا دو موقعیت خاص محدود می شود، مانند صحبت کردن در جمع یا شروع گفتگو. برخی دیگر بسیار مضطرب هستند و از هر موقعیت اجتماعی می ترسند.

هر فرد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی می تواند آن را به طرق مختلف تجربه کند. اما در اینجا چند موقعیت رایج وجود دارد که افراد معمولاً با آنها مشکل دارند:

  • صحبت با غریبه ها
  • صحبت در جمع
  • دوستیابی
  • برقراری تماس چشمی
  • ورود به اتاق ها
  • استفاده از سرویس های بهداشتی عمومی
  • رفتن به مهمانی ها
  • غذا خوردن در حضور دیگران
  • رفتن به مدرسه یا محل کار
  • شروع مکالمات

برخی از این موقعیت ها ممکن است مشکلی برای شما ایجاد نکنند. برای مثال، سخنرانی ممکن است آسان باشد، اما رفتن به یک مهمانی ممکن است یک کابوس باشد. یا می‌توانید در مکالمات یک به یک عالی باشید، اما در کلاس شلوغ قدم نگذارید.

 

همه افراد مضطرب اجتماعی دلایل مختلفی برای ترس از موقعیت های خاص دارند. اما به طور کلی، ترس شدید از:

  • در موقعیت‌های اجتماعی مورد قضاوت یا تماشای دیگران قرار گرفتن
  • خجالت یا تحقیر شدن - و نشان دادن آن با سرخ شدن، عرق کردن ، یا تکان دادن
  • توهین تصادفی به کسی
  • در مرکز توجه بودن

باز هم، تجربه ممکن است برای همه متفاوت باشد، اما اگر اضطراب اجتماعی دارید و در یک موقعیت استرس زا هستید، ممکن است احساس کنید:

  • در موقعیت های اجتماعی بسیار خودآگاه است
  • ترس مداوم، شدید و مزمن از قضاوت شدن توسط دیگران
  • خجالتی و ناراحتی هنگام تماشا (ارائه ارائه، صحبت در یک گروه)
  • در صحبت با دیگران مردد است
  • لزوم اجتناب از تماس چشمی

همچنین ممکن است علائم فیزیکی مانند:

  • ضربان قلب تند
  • تنش عضلانی
  • سرگیجه و سبکی سر
  • سرخ شدن
  • گریه کردن
  • عرق کردن
  • ناراحتی معده و اسهال
  • ناتوانی در نفس کشیدن
  • یک احساس "خارج از بدن".

ممکن است بلافاصله قبل از یک رویداد علائم و مضطرب شدن را شروع کنید، یا ممکن است هفته ها را در مورد آن نگران کنید. پس از آن، می توانید زمان و انرژی ذهنی زیادی را صرف نگرانی در مورد نحوه عمل خود کنید.

هیچ چیز باعث اختلال اضطراب اجتماعی نمی شود. ژنتیک احتمالاً با آن ارتباط دارد: اگر یکی از اعضای خانواده‌تان مبتلا به فوبیای اجتماعی است، بیشتر در معرض خطر ابتلا به آن هستید. همچنین می تواند با داشتن آمیگدال بیش فعال - بخشی از مغز که پاسخ ترس شما را کنترل می کند - مرتبط باشد.

اختلال اضطراب اجتماعی معمولاً در حدود 13 سالگی ظاهر می شود. این می تواند به سابقه سوء استفاده، قلدری یا اذیت کردن مرتبط باشد. بچه‌های خجالتی نیز مانند کودکانی که والدین خود را تحت کنترل دارند، بیشتر به بزرگسالانی مضطرب اجتماعی تبدیل می‌شوند. اگر به بیماری‌ای مبتلا می‌شوید که توجه را به ظاهر یا صدای شما جلب می‌کند، می‌تواند باعث ایجاد اضطراب اجتماعی نیز شود.

اختلال اضطراب اجتماعی شما را از زندگی کردن باز می دارد. از موقعیت هایی که اکثر مردم آن را «عادی» می دانند، اجتناب خواهید کرد. حتی ممکن است درک اینکه دیگران چگونه می توانند به راحتی با آنها کنار بیایند برای شما مشکل باشد.

وقتی از همه یا بیشتر موقعیت های اجتماعی اجتناب می کنید، بر روابط شخصی شما تأثیر می گذارد. همچنین می تواند منجر به:

  • عزت نفس پایین
  • افکار منفی
  • افسردگی
  • حساسیت به انتقاد
  • مهارت های اجتماعی ضعیف که بهبود نمی یابند

اگر اضطراب اجتماعی شما را از انجام کارهایی که می‌خواهید یا باید انجام دهید، یا از پیدا کردن یا حفظ دوستان باز دارد، ممکن است نیاز به درمان داشته باشید.

در مورد ترس ها و نگرانی های خود با یک پزشک یا درمانگر که تجربه درمان اختلال اضطراب اجتماعی را دارد صحبت کنید. آنها می توانند تشخیص دهند که آیا شما اضطراب اجتماعی طبیعی دارید یا نیاز به درمان دارید.

داروهای تجویزی و رفتار درمانی دو درمان موثر برای اختلال اضطراب اجتماعی هستند. ممکن است هر دو را همزمان دریافت کنید. در اینجا برخی از جزئیات در مورد هر یک آمده است:

داروها: برای برخی، مصرف یک داروی تجویزی می تواند یک درمان آسان و موثر برای اختلال اضطراب اجتماعی باشد. داروها با کاهش علائم ناراحت کننده و اغلب شرم آور عمل می کنند. گاهی اوقات دارو می تواند به طور چشمگیری علائم شما را کاهش دهد یا حتی آنها را از بین ببرد. برخی از افراد ممکن است به یک داروی خاص واکنش نشان ندهند و به برخی اصلا کمکی نمی شود. هیچ راهی برای پیش بینی اینکه آیا یک دارو به شما کمک می کند یا نه وجود ندارد. گاهی اوقات، قبل از یافتن یکی که کار می کند، باید چندین مورد را امتحان کنید.

سازمان غذا و دارو (FDA) چهار دارو را برای اختلال اضطراب اجتماعی تأیید کرده است: Paxil، Zoloft، Luvox و Effexor. اگرچه اینها تنها داروهایی هستند که به طور خاص برای این بیماری تایید شده اند، اما سایر داروها نیز ممکن است با موفقیت مورد استفاده قرار گیرند.

مزیت داروها این است که می توانند بسیار مؤثر باشند و فقط یک بار در روز مصرف می شوند. اما برخی از نقاط ضعف وجود دارد.

اول اینکه دارو فقط علائم را درمان می کند. اگر مصرف آن را قطع کنید، علائم شما ممکن است بازگردد. دوم، برخی از افراد عوارض جانبی ناشی از داروهای اضطراب دارند. آنها ممکن است شامل سردرد، معده درد، حالت تهوع و مشکلات خواب باشند.

همچنین، داروهای مورد تایید FDA برای اختلال اضطراب اجتماعی، مانند تمام داروهایی که برای درمان افسردگی نیز استفاده می‌شوند، دارای هشدار FDA هستند. FDA می گوید این داروها ممکن است باعث ایجاد یا بدتر شدن افکار یا رفتارهای خودکشی در جوانان زیر 24 سال شود. بنابراین، نوجوانانی که این داروها را مصرف می کنند باید از نظر تغییرات در افکار خودکشی به دقت تحت نظر باشند .

برای بسیاری از افراد، مزایای داروها بیشتر از مضرات آن است. شما و پزشکتان باید انتخاب را بسنجید.

اگر برای اختلال اضطراب اجتماعی دارو مصرف می کنید، در صورت بروز عوارض جانبی، از جمله احساس افسردگی و افسردگی، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. و هرگز بدون مشورت با پزشک خود، مصرف داروهای ضد اضطراب را متوقف نکنید. قطع ناگهانی یک داروی اضطراب ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند.

رفتاردرمانی: رفتار درمانی با یک درمانگر آموزش دیده می تواند به شما کمک کند تا تفکری را که در موقعیت های اجتماعی شما را مضطرب می کند، شناسایی کرده و تغییر دهید.

اختلال کمبود توجه/بیش فعالی (ADHD)

۱۷ بازديد

اختلال کمبود توجه/بیش فعالی (ADHD) عبارت است از تمرکز کم یا کوتاه مدت و/یا فعالیت بیش از حد و تکانشگری نامناسب برای سن کودک که در عملکرد یا رشد کودک اختلال ایجاد می کند.

  • ADHD یک بیماری مغزی است که از بدو تولد وجود دارد یا مدت کوتاهی پس از تولد ایجاد می شود.

  • برخی از کودکان عمدتاً در توجه پایدار، تمرکز و توانایی انجام وظایف مشکل دارند. برخی از کودکان بیش فعال و تکانشی هستند. و برخی هر دو هستند.

  • پزشکان از پرسشنامه های تکمیل شده توسط والدین و معلمان و همچنین مشاهدات کودک برای تشخیص استفاده می کنند.

  • داروهای محرک روانی یا سایر داروها به علاوه محیط های ساختاریافته، روال ها، برنامه مداخله در مدرسه و تکنیک های اصلاح شده والدین اغلب مورد نیاز است.

اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD) یکی از انواع اختلالات عصبی رشدی است .

اگرچه اختلافات قابل توجهی در مورد تعداد کودکان مبتلا وجود دارد، تخمین زده می شود که ADHD 5 تا 15 درصد از کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد و در بین پسران دو برابر بیشتر است.

بسیاری از ویژگی های ADHD اغلب قبل از 4 سالگی و همیشه قبل از 12 سالگی مورد توجه قرار می گیرند، اما ممکن است تا سال های راهنمایی به طور قابل توجهی در عملکرد تحصیلی و عملکرد اجتماعی تداخل نداشته باشند.

مروری بر کمبود توجه/...
 
 
ویدئو

ADHD قبلاً اختلال نقص توجه (ADD) نامیده می شد. با این حال، وقوع رایج بیش فعالی در کودکان مبتلا - که در واقع گسترش فیزیکی کمبود توجه و تکانشگری است - منجر به تغییر اصطلاحات فعلی شد.

ADHD دارای 3 شکل است

  • بی توجه

  • بیش فعال / تکانشی

  • ترکیب شده است

علائم ADHD از خفیف تا شدید متغیر است و می تواند اغراق آمیز شود یا در محیط های خاصی مانند خانه یا مدرسه به یک مشکل تبدیل شود. محدودیت های مدرسه و شیوه زندگی سازمان یافته، مدیریت مناسب ADHD را حیاتی تر می کند. اگرچه برخی از علائم ADHD می تواند در کودکان بدون ADHD نیز رخ دهد، اما در کودکان مبتلا به ADHD شایع تر و شدیدتر است.

 

آیا میدانستید...

 

  • بیش فعالی در ADHD واقعاً گسترش فیزیکی نقص توجه و تکانشگری است.

 

کمبود توجه/بیش فعالی...
 
 
ویدئو

ADHD در بزرگسالان

اگرچه ADHD یک اختلال در کودکان در نظر گرفته می شود و همیشه در دوران کودکی شروع می شود، اما ممکن است تا نوجوانی یا بزرگسالی تشخیص داده نشود. تفاوت های عصبی تا بزرگسالی ادامه می یابد و حدود نیمی از افراد همچنان علائم رفتاری را در بزرگسالی دارند.

در بزرگسالان، علائم عبارتند از

  • مشکل در تمرکز

  • مشکل در انجام وظایف (مهارت های اجرایی ضعیف)

  • بی قراری

  • نوسانات خلقی

  • بی حوصلگی

  • مشکل در حفظ روابط

تشخیص ADHD در بزرگسالی دشوارتر است. علائم ممکن است مشابه علائم اختلالات روانی از جمله اختلالات خلقی و اختلالات اضطرابی باشد . بزرگسالانی که از الکل و مواد مخدر استفاده می کنند نیز ممکن است علائم مشابهی داشته باشند. پزشکان از بزرگسالان می خواهند که پرسشنامه هایی را برای تشخیص ADHD تکمیل کنند، اما ممکن است لازم باشد سوابق مدرسه را نیز بررسی کنند تا الگوی بی توجهی یا تکانشگری را تأیید کنند.

بزرگسالان مبتلا به ADHD ممکن است از همان انواع داروهای محرک مانند کودکان مبتلا بهره مند شوند. آنها همچنین ممکن است به مشاوره نیاز داشته باشند تا به آنها کمک کند مدیریت زمان خود را بهبود بخشند و سایر مهارت های مقابله ای را توسعه دهند.

 

علل ADHD

ADHD هیچ علت مشخص مشخصی ندارد، اما عوامل ژنتیکی (ارثی) اغلب وجود دارند. تحقیقات نشان می‌دهد که ADHD احتمالاً شامل ناهنجاری‌هایی در انتقال‌دهنده‌های عصبی (موادی که تکانه‌های عصبی را در مغز منتقل می‌کنند) است. برخی از عوامل خطر دیگر عبارتند از وزن کم هنگام تولد (زیر 3 پوند [1500 گرم])، آسیب به سر، عفونت مغز، کمبود آهن ، آپنه انسدادی خواب ، و قرار گرفتن در معرض سرب ، و همچنین قرار گرفتن در معرض الکل، تنباکو، یا احتمالاً کوکائین قبل از تولد . ADHD همچنین با حوادث آسیب زا در دوران کودکی، به عنوان مثال، خشونت، سوء استفاده، یا غفلت همراه است.

برخی از افراد در مورد اینکه آیا مواد افزودنی غذایی و شکر ممکن است باعث ADHD شود یا خیر، ابراز نگرانی کرده اند. اگرچه به نظر می رسد برخی از کودکان پس از خوردن غذاهای حاوی قند بیش فعال یا تکانشی می شوند، اما مطالعات تأیید کرده اند که تفاوت های مغزی که منجر به ADHD می شود در بدو تولد وجود دارد و غذا و عوامل محیطی باعث این اختلال نمی شوند.

 

علائم ADHD

ADHD در درجه اول یک مشکل با توجه پایدار، تمرکز، و تداوم کار (توانایی به پایان رساندن یک کار) است. کودکان مبتلا همچنین ممکن است بیش فعال و تکانشی باشند. کودکان پیش دبستانی مبتلا به ADHD ممکن است مشکلات ارتباطی داشته باشند و به نظر می رسد که مشکلات تعامل اجتماعی دارند. با رسیدن کودکان به سن مدرسه، ممکن است بی توجه به نظر برسند. آنها ممکن است بی قرار و غر بزنند. آنها ممکن است تکانشی باشند و خارج از نوبت صحبت کنند. در دوران کودکی بعدی، چنین کودکانی ممکن است پاهای خود را بیقرار حرکت دهند، دستان خود را تکان دهند، تکانشی صحبت کنند و به راحتی فراموش کنند و ممکن است به هم ریخته باشند. آنها عموماً تهاجمی نیستند.

 

 

علائم ADHD

 

برای تشخیص اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD) لازم نیست همه علائم وجود داشته باشند. با این حال، 6 یا بیشتر نشانه بی توجهی یا بیش فعالی و تکانشگری باید همیشه برای تشخیص وجود داشته باشد (یا 6 مورد از هر گروه برای تشخیص نوع ترکیبی ADHD). علائم باید در دو یا چند موقعیت (مثلاً در خانه و مدرسه) وجود داشته باشد و باید در عملکرد اجتماعی یا تحصیلی اختلال ایجاد کند.

علائم بی توجهی:

  • اغلب از توجه دقیق به جزئیات کوتاهی می کند

  • در حفظ توجه در کار و بازی مشکل دارد

  • به نظر می رسد وقتی مستقیم با او صحبت می شود گوش نمی دهد

  • غالباً دستورالعمل ها را دنبال نمی کند و وظایف را به پایان نمی رساند

  • اغلب در سازماندهی وظایف و فعالیت ها مشکل دارد

  • اغلب از انجام کارهایی که نیاز به تلاش ذهنی مداوم دارند اجتناب می کند، دوست ندارد یا تمایلی ندارد

  • اغلب چیزهایی را از دست می دهد

  • به راحتی توسط محرک های خارجی منحرف می شود

  • اغلب فراموشکار است

علائم بیش فعالی و تکانشگری:

  • اغلب با دست ها یا پاها بی قراری می کند یا به هم می خورد

  • اغلب در کلاس درس و جاهای دیگر صندلی را ترک می کند

  • اغلب در اطراف می دود یا بیش از حد بالا می رود

  • در بازی کردن یا شرکت در فعالیت های اوقات فراغت بی سر و صدا مشکل دارد

  • اغلب در حال حرکت است یا طوری عمل می کند که گویی «با موتور هدایت می شود»

  • اغلب بیش از حد صحبت می کند

  • غالباً قبل از اینکه سؤالات کامل شود، پاسخ ها را واضح می کند

  • اغلب در انتظار برای نوبت گرفتن مشکل دارد

  • حبت های دیگران را قطع می کند یا به آنها نفوذ می کند

 

حدود 20 تا 60 درصد از کودکان مبتلا به ADHD دارای ناتوانی های یادگیری هستند که بر خواندن، ریاضیات یا زبان نوشتاری تأثیر می گذارد و اکثر آنها مشکلات تحصیلی مانند نمرات ضعیف به دلیل بی نظمی یا تکالیف ناقص (مهارت های اجرایی) دارند. کار ممکن است کثیف، با اشتباهات بی دقت و فقدان تفکر در نظر گرفته شده باشد. کودکان مبتلا اغلب طوری رفتار می کنند که گویی ذهنشان جای دیگری است و گوش نمی دهند. آنها اغلب درخواست ها را انجام نمی دهند یا تکالیف مدرسه، کارهای خانه یا سایر وظایف را کامل نمی کنند. ممکن است جابجایی های مکرری از یک کار ناقص به کار دیگر وجود داشته باشد.

کودکان مبتلا ممکن است تا زمانی که به سن بلوغ می رسند، مشکلاتی با عزت نفس، افسردگی، اضطراب یا مخالفت با قدرت داشته باشند. حدود 60 درصد از کودکان خردسال مشکلاتی مانند کج خلقی دارند و اکثر کودکان بزرگتر تحمل ناامیدی کمی دارند.

مشاوره والدین چیست؟

۱۹ بازديد

 

چندین شکل از مشاوره ممکن است برای والدین در مواجهه با موقعیت های چالش برانگیز یا برخورد با احساسات دشوار مربوط به فرزندانشان مفید باشد. آنها ممکن است به دنبال جلسات خانواده درمانی با حضور والدین و کودک باشند، به بازی کودک محور یا  فرزند درمانی روی بیاورند ، یا مشاوره فردی را برای فرزندان خود دنبال کنند. مشاوره والدین یکی دیگر از گزینه های موثر است
برای ارتباط با بهترین روانشناس زن در تهران اینجا کلیک کنید.

مشاوره والدین ممکن است فضای امنی را برای والدین فراهم کند تا در مورد تجربه فرزندپروری خود از جمله نکات مهم و چالش‌ها صحبت کنند. یک درمانگر حرفه ای ممکن است به صحبت های والدین گوش دهد و سوالات متفکرانه ای بپرسد و در عین حال درک بیشتری از نقش فرد در خانواده به دست آورد. هر پدر و مادری، چه مادر و چه پدر، می تواند از مشاوره سلامت روان بهره مند شود و هر خانواده ای می تواند از مشاوره خانواده بهره مند شود.

همانطور که والدین و مشاور در طول جلسات با یکدیگر تعامل دارند، والدین ممکن است در مورد سبک فرزندپروری خود و اینکه چگونه اعمال آنها بر فرزندانشان تأثیر می گذارد بیشتر بیاموزند. با انجام این کار، آنها ممکن است درک کنند که چگونه بهتر با چالش ها روبرو شوند و به روشی سالم برای کل خانواده والدین شوند. والدین برای جستجوی درمان یا مشاوره والدین لزوماً نیازی به تجربه چالش‌هایی ندارند.

سبک های فرزندپروری و تاثیر آن بر کودکان

 

وقتی کودک شروع به یادگیری مهارت های ارتباط کلامی و غیرکلامی می کند، بسیاری از والدین متوجه می شوند که فرزندشان اراده خودش را دارد. 

معمولاً والدین معتقدند که وقتی کودک برای اولین بار مخالفت خود را با یک فرمان یا یک قانون والدین اعلام می کند، تعارض ایجاد می شود. با این حال، تعارض ممکن است ناشی از نحوه برخورد والدین با مخالفت کودک باشد . مشاوره والدین همچنین ممکن است به شما کمک کند تا سبک فرزندپروری خود را شناسایی کنید ، که می تواند به نحوه برخورد شما با این مخالفت مرتبط باشد.

 

فرزندپروری مستبدانه 

یکی از سبک های فرزندپروری «اقتدارگرا» نام دارد. والدین مستبد ممکن است احساس کنند که حرف آخر را می گویند و "نه به معنای نه" است. والدینی که از سبک اقتدارگرایانه پیروی می کنند ممکن است در تنظیم خونسردی خود در زمانی که فرزندشان روز بدی را سپری می کند یا رفتارهای سرکشی می کند، مشکل داشته باشند. مشاوره والدین ممکن است به شما کمک کند با فرزندتان همدلی بیشتری داشته باشید و درک خود را از پویایی در واحد خانواده خود بهبود بخشید.

فرزندپروری مقتدرانه 

یکی دیگر از شیوه های فرزندپروری «مقتدرانه» است. والدین مقتدر ممکن است در رویکرد خود نسبت به مخالفت کودک دموکراتیک باشند و در عین حال محدودیت های رفتاری قاطعانه ای را تعیین کنند. آنها همدلی، پذیرش و درک را نشان می دهند و اغلب به نظم و انضباط به عنوان یک فرصت آموزشی نگاه می کنند. 

فرزندپروری مقتدرانه یک سبک توصیه شده توسط کارشناسان مشاوره والدین است و یادگیری نحوه استفاده از این سبک می تواند جزء حیاتی فرآیند درمانی باشد.

فرزندپروری سهل گیرانه 

فرزندپروری سهل‌انگیز یکی دیگر از شیوه‌های فرزندپروری است. والدینی که این کار را انجام می دهند ممکن است قوانین یا توقعات سختگیرانه ای برای فرزندان خود وضع نکنند. کودکان ممکن است با انجام اشتباهات، با موارد اندکی از تنبیه، رها شوند تا خودشان مسائل را بفهمند. در حالی که ممکن است این سبک فرزندپروری فوایدی داشته باشد، اما می‌تواند به انواع مسائل مربوط به سلامت روان در دوران رشد کودکان کمک کند. خدمات مشاوره می تواند به والدین سهل گیر کمک کند تا معتبرتر شوند.

فرزندپروری بدون دخالت 

شیوه فرزندپروری نهایی "غیر درگیر" است. والدینی که از این سبک استفاده می کنند ممکن است نیازهای اساسی کودک را برآورده کنند در حالی که تا حد زیادی در بقیه زندگی خود دخالتی ندارند. آنها ممکن است مرزهای محکمی را تعیین نکنند. اغلب، آنها فرزندان خود را تنبیه نمی کنند، اما راهنمایی مثبت نیز ارائه نمی دهند. این نوع فرزندپروری می تواند منجر به مشکلات روانی برای کودکان شود، زیرا به طور کلی نیازهای عاطفی کودکان علاوه بر نیازهای اولیه آنها نیز ضروری است. مشاوره والدین با آموزش مهارت ها و رویکردهای توصیه شده به والدین کمک می کند تا به بهترین والدین تبدیل شوند.

 

در مشاوره والدین چه انتظاری باید داشت

مشاوره والدین می تواند برای والدینی که در روابط خود با فرزندان خود با تعارض مواجه می شوند مفید باشد. در حالی که جلسات مشاوره فردی ممکن است به افراد و چالش های آنها بستگی داشته باشد، موارد زیر اغلب اجزای مشاوره والدین هستند.

بررسی پویایی خانواده

پویایی خانواده می تواند بر نحوه تعامل والدین با فرزند خود تأثیر بگذارد. والدین طلاق گرفته ممکن است نیاز داشته باشند که با همسر سابق خود والدین مشترک را انجام دهند و والدین مجرد ممکن است با چالش بزرگ کردن فرزندان خود بدون حمایت شریک زندگی روبرو شوند. یک درمانگر ممکن است با والدین صحبت کند تا اندازه خانواده، نقش سایر مراقبان در رشد کودکان و درآمد خانواده را درک کند. سپس درمانگر می تواند با والدین ارتباط برقرار کند تا به آنها کمک کند تا بفهمند چگونه این عوامل ممکن است بر نقش آنها به عنوان والدین تأثیر بگذارد.

جدای از سبک های کلی فرزندپروری، فرزندپروری نیز ممکن است در سراسر جهان متفاوت باشد. کودکان کشورهای مختلف ممکن است تحت انتظارات متفاوت والدین بزرگ شوند. اگر کودکان پس از آغاز دوران کودکی خود در فرهنگ دیگری وارد فرهنگ آمریکایی شوند، تفاوت‌های فرهنگی ممکن است تنش را افزایش داده و باعث ایجاد استرس بیشتر در زندگی والدین و کودک شود. مشاوره در این نوع شرایط می تواند مفید باشد.

یادگیری در مورد فرزند خود و حمایت از سلامت روان

در درمان، مشاور ممکن است به والدین کمک کند تا به درک عمیق تری از خود و فرزندشان برسند و به آنها اجازه دهد تا مهارت ها و ارزش های مهم زندگی را آموزش دهند. مشاور می تواند به والدین کمک کند تا مشکلاتی را که ممکن است کودک هنوز قادر به بیان یا درک آنها نباشد شناسایی کنند. آنها می توانند دانشی را در مورد اینکه کودک از نظر رشد در کجا قرار دارد و اینکه چگونه ممکن است با تعارض در حال وقوع ارتباط داشته باشد، بیاورند. به این ترتیب مشاوره والدین می تواند آموزش منحصر به فرد و ارزشمندی را برای والدین، فرزندان و خانواده در کل ارائه دهد.

ارائه توضیحات برای تصمیمات شما

زمانی که تصمیمی برای والدین می گیرید که فرزندتان با آن مخالف است، ممکن است بسیاری از درگیری ها با فرزندتان اتفاق بیفتد. درمانگران مشاوره والدین ممکن است به شما توصیه کنند به خاطر داشته باشید که فرزند شما ممکن است بیشتر از آنچه شما فکر می کنید بفهمد. بنابراین، ارائه یک دلیل واقعی در پشت هر تصمیم غیرمحبوب شما ممکن است کمک کند. "چون من اینطور گفتم" ممکن است گاه و بیگاه ظاهر شود. با این حال، یک کودک ممکن است این رویکرد را درک نکند. 

کمک به فرزندتان برای درک فرآیند فکری شما ممکن است به او احترام بیشتری برای اقتدار شما بدهد. به عنوان مثال، ممکن است بگویید: "به شما گفتم قبل از اینکه بتوانید با دوستان خود اتاق خود را ترک کنید باید اتاق خود را تمیز کنید و برای من ضروری است که یاد بگیرید به تعهدات خود عمل کنید." در نهایت، فرزند شما ممکن است به طور کامل درک کند که شما بهترین منافع او و رفاه خانواده خود را در ذهن دارید.

مدیریت مکالمات و درگیری با کودکان

بخش مهمی از مشاوره والدین این است که یاد بگیرید چگونه گفتگوهای سازنده و حمایتی با فرزندان خود داشته باشید. این امر به ویژه برای والدین مطلقه که ممکن است نیاز به گفتگوهای دشوار در مورد همسر سابق خود یا تغییرات در پویایی خانواده داشته باشند بسیار مهم است. 

والدین ممکن است به ویژه نگران نوجوانان خود باشند که ممکن است با مسائل مختلفی از جمله حمایت عاطفی و سازگاری با تغییرات بدن خود دست و پنجه نرم کنند. مشاوره والدین می تواند به والدین کمک کند تا نیازهای نوجوانان خود را درک کنند و راهبردهایی برای حمایت و مدیریت مؤثر نوجوانان خود ایجاد کنند.

فشار خوب والدین و حفظ روابط مثبت والدین با فرزند

والدین ممکن است گاهی از مراجعه به مشاوره والدین برای تعارضات والدین و فرزندان مقاومت کنند زیرا می ترسند متخصصان سلامت روان به شدت آنها را قضاوت کنند. با این حال، ایده پشت مشاوره والدین قضاوت یا کار علیه والدین یا خانواده نیست. در عوض، نقش مشاور والدین این است که یک نقطه تماس کلیدی برای کمک به والدین و خانواده برای حل هر گونه نگرانی باشد. 

انجام اقداماتی برای بهبود روابط خود با فرزندتان ممکن است چیزی برای تحسین باشد نه قضاوت. بسیاری از متخصصان کوچینگ والدین این رویکرد را درک و اجرا می کنند. 

هنگام مشاوره با والدین، درمانگران اغلب آگاه هستند که والدین اغلب کسانی هستند که بیشترین قدرت را برای ایجاد تغییرات مثبت در خانواده دارند. آنها ممکن است بهزیستی والدین را برای یک محیط خانه صلح آمیز حیاتی بدانند. با پیروی از آنها و پذیرش حمایت برای رفاه خود، بهتر است از فرزند یا فرزندان خود حمایت کنید. شروع مشاوره والدین می تواند ترسناک باشد، اما بسیاری از والدین این تجربه را ارزشمند می دانند.

مشاوره ممکن است با کودک یا والدین شروع شود

در برخی موارد، درمان والد-کودک ممکن است با کودک آغاز شود. ممکن است کودک برای بازی درمانی یا مشاوره فردی به یک درمانگر مراجعه کند و ممکن است از والدین برای حمایت فراخوانده شود. در حالی که بسیاری از کودکان هنوز در مشاوره انفرادی شرکت می کنند، درمان تعارضات والدین و فرزند اغلب بر مشاوره والدین متمرکز است. این ممکن است به این دلیل باشد که والدین اغلب به طور قابل توجهی بر آنچه در خانواده می گذرد تأثیر می گذارند. 

علاوه بر این، گاهی اوقات یکی از والدین یا هر دو دارای مشکلات سلامتی یا مشکلات روانی هستند که می تواند بر ازدواج و رابطه آنها با فرزندانشان تأثیر بگذارد. والدین مطلقه و مجرد ممکن است مشکلات شخصی داشته باشند، مانند استرس شغلی یا مشکلاتی در مدیریت رفاه عاطفی خود. برخی از والدین ممکن است با مصرف مواد یا سوء مصرف الکل دست و پنجه نرم کنند که می تواند بر روابط آنها با خانواده تأثیر بگذارد. در مشاوره والدین، یک متخصص آموزش دیده به والدین کمک می کند تا این مسائل را شناسایی و حل کنند و ابزار مراقبت بهتر از فرزندان را در اختیار آنها قرار می دهد. یک درمانگر همچنین ممکن است مشاوره سلامت روان ارائه دهد و یک برنامه درمانی برای برخی از مسائل مربوط به سلامت روان ایجاد کند.

اختلال نافرمانی مقابله ای در کودکان چیست؟

۱۶ بازديد

 

ODD نوعی اختلال رفتار مخرب (DBD) است. کودکان مبتلا به ODD اغلب متخاصم، سرکش، عصبانی یا غیرهمکار هستند. این امر به ویژه در مورد شخصیت های معتبر مانند والدین، مراقبان و معلمان صدق می کند. طبق گفته آکادمی روانپزشکی کودکان و نوجوانان آمریکا ، این شایع است و بر 16 درصد از کودکان و نوجوانان در سن مدرسه تأثیر می گذارد .برای ارتباط با بهترین روانشناس مرد در تهران اینجا کلیک کنید.

ODD معمولا در دوران کودکی و نوجوانی تشخیص داده می شود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری می گوید که ODD قبل از 8 سالگی و حداکثر تا 12 سالگی شروع می شود . برای برخی، تشخیص ODD ممکن است تا نوجوانی طول بکشد.

علائم ODD

هر کودکی که با والدین خود بحث می کند یا از قدرت اطاعت نمی کند، ODD ندارد. گاهی اوقات این واکنش ها موقعیتی هستند، مانند زمانی که آنها خسته، گرسنه یا بیمار هستند. اما کودکان مبتلا به ODD الگوی مکرر و ثابتی از خشم و پرخاشگری کلامی را نسبت به والدین خود و دیگر شخصیت های اقتدار نشان می دهند.

دانستن علائم ODD در کودکان می تواند به کودک شما کمک کند تا درمان و خدمات مورد نیاز خود را دریافت کند. کودکان مبتلا به این اختلال بیشتر از سایر کودکان هم سن خود این رفتارها را انجام می دهند. علائم ODD در کودکان اغلب عبارتند از:

  • مشاجره با بزرگسالان و دیگر شخصیت های معتبر.
  • امتناع از پذیرش قوانین یا درخواست ها.
  • قوانین و حدود زیر سوال بردن.
  • داشتن کج خلقی
  • زود عصبانی شدن
  • سرزنش دیگران برای رفتار یا اشتباهات خود.
  • کینه توز بودن یا کینه توزی بودن یا انتقام گرفتن از اشتباهات درک شده.
  • آزار دادن یا ناراحت کردن دیگران یا زود آزرده شدن یا ناراحت شدن از دیگران.
  • داشتن نگرش بد
  • استفاده از سخنان بد یا نفرت انگیز هنگام ناراحتی.

رفتارهای ODD می تواند عملکرد روزانه کودک را در مدرسه و خانه مختل کند.

عوامل خطر و علل ODD

چرا برخی از کودکان به اختلال نافرمانی مقابله ای مبتلا می شوند ناشناخته است. عوامل بیولوژیکی، روانی و اجتماعی ممکن است نقش داشته باشند.

عوامل خطر اختلال نافرمانی مقابله ای در کودکان عبارتند از:

  • قرار گرفتن در معرض خشونت یا رفتار مجرمانه.
  • تجربه رفتار خشن یا تربیت ناسازگار.
  • داشتن والدین با مشکلات سلامت روان، مانند افسردگی، اختلالات مصرف مواد، و اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD).

درمان و پیشگیری از اختلال نافرمانی مقابله ای در کودکان

اگر مشکوک هستید که فرزندتان ODD دارد، به یک ارزیابی جامع پزشکی و سلامت روان نیاز دارد. این به پزشک کمک می‌کند تا سایر مسائلی را که می‌تواند به رفتار نافرمانی و خصمانه کودک کمک کند، رد کند. کودکانی که با ناتوانی های یادگیری، ADHD، اختلالات خلقی (افسردگی یا اختلال دوقطبی) و اختلالات اضطرابی دست و پنجه نرم می کنند، ممکن است با علائمی بسیار شبیه به ODD ظاهر شوند، بنابراین ارزیابی کامل برای اطمینان از درمان مناسب ضروری است.

درمان

قوی ترین شواهد برای درمان ODD در کودکان عبارتند از:

  • آموزش مدیریت رفتار والدین این می تواند به والدین، مراقبان و معلمان کمک کند تا رفتار کودک را مدیریت کنند.
  • رفتار درمانی انفرادی کودک یا درمان شناختی رفتاری. این به کودک کمک می‌کند تا مدیریت خشم و مهارت‌های مؤثرتری را برای پرهیز از رفتار منفی بیاموزد.
  • خانواده درمانی. این به بهبود ارتباط و درک بین کودکان مبتلا به ODD و والدین آنها و سایر اعضای خانواده کمک می کند.
  • آموزش مهارت های اجتماعی. این به کودک مبتلا به ODD کمک می کند تا یاد بگیرد که موقعیت های اجتماعی و همسالان خود را به روشی سالم تر هدایت کند.

هیچ داروی مبتنی بر شواهدی برای درمان ODD وجود ندارد، اما معمولاً اختلالاتی مانند ADHD یا افسردگی وجود دارد که می‌توانند از مدیریت دارو سود ببرند.

پیشگیری

کاهش برخی از عوامل خطر که می تواند منجر به ODD شود، ممکن است. عوامل محافظتی در برابر ایجاد ODD عبارتند از:

  • پیروی از سبک فرزندپروری مثبت با فرزندانتان.
  • تمرکز بر سلامت روان بزرگسالان و مراقبت های روانپزشکی برای هر گونه مشکل سلامت روان که والدین و سایر مراقبان با آن مواجه هستند.
  • استفاده از مراقبت از کودک با کیفیت بالا که مستلزم برخورد شدید یا انضباط نیست.
  • پیشگیری و مداخله در قلدری دوران کودکی.
  • مشارکت در پیشگیری از خشونت جوانان

کودکان مبتلا به ODD در صورت دریافت کمک و حمایت والدین می توانند بهتر شوند. با پزشک خود صحبت کنید تا آنها - و شما - در مسیری شروع کنید که خصومت مداوم در آن عادی نیست.

بهبودی پس از طلاق

۱۶ بازديد

افراد ممکن است به دنبال درمان باشند تا به آنها کمک کند تصمیم بگیرند که آیا ازدواج را ترک کنند یا خیر. دیگران ممکن است برای تغییر زندگی متاهلی به مجردی به دنبال مشاوره باشند. درمان انفرادی یا زوج درمانی می تواند به شما کمک کند تا در جهت هر یک از این اهداف کار کنید.

برای ارتباط با بهترین کلینیک روانشناسی در تهران با گروه روانشناسی ویان تماس بگیرید

درمان می‌تواند مهارت‌های مقابله‌ای را آموزش دهد که ممکن است به افراد کمک کند برای زندگی جدید تلاش کنند. این می تواند به کسی کمک کند که دیدگاه سالم تری نسبت به طلاق خود داشته باشد. درمان طلاق می تواند باعث شود افراد احساس تشویق و قدرت کنند. می تواند مکانی امن برای به اشتراک گذاشتن احساسات و افکار باشد. این می تواند در زمانی که اغلب اوقات دشوار است مفید باشد.

چرا روش درمانی برای طلاق را انتخاب کنید؟

وقتی ازدواج به پایان می رسد، می تواند برای هر دو شریک آسیب زا باشد. طلاق می تواند از نظر روحی، جسمی و مالی سخت باشد. برای مقابله با این موضوع، زوجی که در حال طلاق هستند ممکن است شروع به درمان کنند. طلاق درمانی اغلب به صورت یک به یک انجام می شود. فردی که طلاق می گیرد ممکن است احساس گناه، ترس ، اضطراب، افسردگی و اندوه کند. 

کار با یک درمانگر می تواند یک هدف و دیدگاه منطقی ارائه دهد. می تواند فرد را به مهارت هایی مجهز کند تا از پس مشکلات طلاق برآید. کسانی که از درمان برای کمک به گذر از طلاق استفاده می کنند، اغلب می توانند سود ببرند. آنها ممکن است بیایند تا در مورد خودشان اطلاعات بیشتری کسب کنند. تغییری که طلاق به ارمغان می آورد می تواند فرصتی برای رشد و توسعه شخصی باشد.

انواع روش های درمانی طلاق

  • درمان فردی . طلاق ممکن است به برخی از شرایط سلامت روان کمک کند. اینها می تواند شامل افسردگی، اضطراب یا سایر شرایط باشد. برخی طلاق را یک شکست شخصی می دانند. درمان می تواند به افراد کمک کند تا با این احساسات کنار بیایند و طلاق را معنا کنند. ممکن است به افراد کمک کند دیدگاه جدیدی پیدا کنند. افرادی که طلاق گرفته اند ممکن است در مورد نیازها و ناخوشایندهای خود در شراکت ها بیاموزند. آنها ممکن است شناخت عمیق تری از خود به دست آورند.
  • زوج درمانی . همچنین برای زوج هایی که طلاق می گیرند، درمان وجود دارد. این نوع درمان ممکن است طلاق سالم و سازنده را تسهیل کند. یک درمانگر طلاق می تواند به عنوان نوعی واسطه عمل کند. آنها می توانند دستورالعمل هایی را برای اطمینان از وقوع طلاق با تأثیر منفی کمتر تعیین کنند. درمانگران همچنین می توانند به حل مسائل مربوطه کمک کنند. اینها می تواند شامل ترتیبات زندگی، تعهدات مالی و فرزندپروری باشد .
  • خانواده درمانی . درمان می تواند برای کودکانی که والدینشان طلاق گرفته اند مهم باشد. والدین ممکن است اغلب در طول طلاق از احساسات خود غرق شوند. آنها ممکن است وضعیت عاطفی فرزندان خود را نادیده بگیرند. طلاق می تواند باعث شود کودکان احساس سردرگمی، گناه، از دست دادن، درد یا رها شدن کنند. کودکان ممکن است مطمئن نباشند که کدام والدین را باید «انتخاب کنند» یا به او وفادار باشند. آنها همچنین ممکن است نگران باشند که علت طلاق هستند. وقتی والدین نسبت به یکدیگر پرخاشگر هستند ، ممکن است کودک حتی بیشتر احساس ترس کند. کودکی که از والدین درباره حضانت می شنود ممکن است احساس ناخواسته ای کند. آنها ممکن است نگران باشند که مقصر جدایی هستند. خانواده درمانی به همه اعضای خانواده اجازه می دهد تا احساسات خود را در مورد طلاق به اشتراک بگذارند. این می تواند به همه کمک کند تا احساسات خود را پردازش کرده و با تغییرات سازگار شوند.

میانجیگری برای طلاق

میانجی گری می تواند جایگزینی برای بحث طلاق در دادگاه باشد. مراجعه به دادگاه می تواند فرآیندی طاقت فرسا و پرهزینه باشد. برخی از دادگاه ها میانجیگری را برای زوج های طلاق می دهند. اما برخی از زوج ها ممکن است به تنهایی میانجی گری را به جای دادگاه انتخاب کنند. میانجی گری می تواند گزینه بهتری نسبت به دادگاه برای برخی از زوج ها باشد. ممکن است عواملی را بدون اهمیت قانونی در نظر بگیرد. اگر فاکتورهای زیادی برای در نظر گرفتن وجود داشته باشد، می تواند کمک کند. 

در میانجی گری، زوجین در مورد حضانت، تقسیم دارایی و سایر مسائل با یک میانجی صحبت می کنند. میانجی سعی می کند به زوج کمک کند تا خودشان به یک توافق قانونی الزام آور برسند. میانجی گری ممکن است زمان کمتری نسبت به دعوای طلاق داشته باشد. اغلب فرآیندی کم‌هزینه است. ممکن است زوجین بتوانند به توافقی برسند که هر دوی آنها را راضی کند. میانجیگری همچنین ممکن است ارتباطات آنها را برای آینده بهبود بخشد. این می تواند تأثیر قابل توجهی در صورت داشتن فرزند داشته باشد.

راهکارهای مقابله با طلاق

روند طلاق می تواند پرمشغله و استرس زا باشد. پیدا کردن راه های جدید برای کنترل استرس ممکن است بسیار مهم باشد. چند راه برای مقابله با طلاق عبارتند از:

  • تمرینات تنفسی هدایت شده یا مدیتیشن.  تنفس و مدیتیشن می تواند به افزایش ذهن آگاهی کمک کند . ذهن آگاهی عمل آگاهی و تمرکز بر احساسات فیزیکی فوری اطرافتان است. می تواند برای آرام کردن استرس مفید باشد. 
  • صحبت با یک دوست قابل اعتماد وقتی به دنبال شخصی برای صحبت می گردید، بزرگسال دیگری را انتخاب کنید. عوامل استرس‌زای طلاق می‌تواند برای کودکان بسیار زیاد باشد. 
  • تلاش برای دیدگاه جدید به عباراتی فکر کنید که طلاق را کوچکتر و قابل کنترل تر می کند. 
  • خودمراقبتی. یک حمام حباب دار بگیرید، برای دویدن بروید یا یک فیلم مورد علاقه تماشا کنید. مراقبت از خود می تواند ذهن و بدن شما را تازه کند. همچنین می تواند توانایی شما را برای کنترل استرس در مواقع سخت افزایش دهد.

مثال های موردی: بازیابی طلاق

  • درمان غم و اندوه پس از طلاق رودی و جیل زوجی هستند که در اوایل سی سالگی زندگی می کنند و فرزندی ندارند. برای مشاوره ازدواج می آیند و به فکر جدایی هستند. جیل می خواهد ازدواج را نجات دهد. رودی آماده رفتن است. بعد از دو سه جلسه مشخص می شود که رودی تصمیم خود را گرفته است. درمانگر به زوج کمک می کند تا در مورد رابطه خود به طور آشکار صحبت کنند. رودی و جیل هر دو قادر به یادگیری، رشد و آماده شدن برای جدایی هستند. پس از جدایی، درمانگر به کار با جیل ادامه می دهد تا به او کمک کند تا غم خود را مدیریت کند. او می تواند به عنوان یک زن مجرد شروع به حرکت به جلو کند.
  • طلاق پس از 30 سال ازدواج. رائول 59 ساله پس از طلاق از همسر 30 ساله خود وارد درمان می شود. بچه های رائول بزرگ شده اند. او سالهاست که ناراضی است. او امیدوار بود که طلاق حال او را بهتر کند. او در عوض متوجه می شود که از دست دادن ویران شده است. همسرش که خواهان طلاق نبود، اکنون به نظر رائول "حالش خوب است." این او را به طرز وحشتناکی گیج می کند. او حتی با همسرش در مورد آشتی صحبت کرد، اما او علاقه ای نداشت. رائول فکر می کند که این برای بهترین است. اما به نظر می رسد که او نمی تواند خود را با مجرد بودن سازگار کند. یک درمانگر به رائول کمک می کند تا ترس خود را از مجرد بودن شناسایی کند. درمانگر به او کمک می کند تا مهارت ها و یک سیستم حمایتی را توسعه دهد. این به رائول کمک می کند تا با مردم ارتباط برقرار کند و نسبت به آینده امیدوار باشد. آنها با هم مزایای ازدواج را شناسایی می کنند که رائول از آن دست کشیده است. آنها همچنین به مزایای مجردی که او اکنون می تواند از آن لذت ببرد، نگاه می کنند. درمانگر به رائول کمک می کند تا با غم و اندوه و گناه خود در رابطه با طلاق ارتباط برقرار کند. او احساسات مثبت خود را نسبت به همسر سابقش بررسی می کند. او می تواند ترس های خود را در مورد ارتباط با فرزندانش بررسی کند.